Bulletin d'inscription individuel à retourner avec le règlement

Bulletin d’Inscription

……….A compléter avec le règlement et retourner signé au plus tôt à ..

Isabelle Goudé Lavarde - 186 de la clairière - 91 190 Gif sur Yvette - France

STAGE : Gestion des conflits avec la Communication Bienveillante

Dates : …………………………………………

Lieu : Château de la Vierge – 144 route de Chartres – 91 440 Bures sur Yvette

Nombre de jours : 3 jours ...................................................................................

Nombre d’heures : 21.00 heures ......................................

PARTICIPANT(E) :

Prénom : ..............................................

Nom : ................................................................................

Adresse : ........................................................................................................................................................................................................

Code postal : ........................................

Ville : ...............................................................................................................................................

Tél. : .....................................................

Portable : si possible pour sms en cas de problème de dernière minute............................................

Mail : ................................................................................

Fonction : ...........................................................................................................

Statut : ..............................................................................

FORMATION EFFECTUEE : (Entourer la mention retenue)

A titre professionnel

A titre individuel et vise à apporter un plus dans mon activité professionnelle actuelle ou future.

A titre individuel et s’appliquera uniquement dans ma vie personnelle.

TARIF

******(si vous avez la possibilité d’une prise en charge par votre entreprise ou organisme merci de nous l’indiquer dès l’inscription)********

TARIFS STAGE

3 jours par personne en euros

• 180 Particulier
• 360 TPE - Profession libérale - Auto entrepreneur
• 560 PME
• 690 Entreprise

COORDONNEES

Je suis d’accord pour communiquer mes coordonnées aux autres stagiaires:

Oui

Non

INSCRIPTION

Je prends acte du règlement intérieur avant l’action de formation remis ou téléchargeable sur http://www.bienveillanceetperformance.com/reglement-interieur.html

Je joins :

• 1 chèque de 30% soit …… € (Montant dû après délai de rétraction de 10 jours prévu par la loi.) et un chèque de ….€ pour le solde du stage, qui sera encaissé à la l’issue du stage.
• ou
• Je joins copie de l’ordre de virement
• Le contrat rempli et signé

Date, signature participant(e)

Les inscriptions sont enregistrées par ordre d’arrivée.

Les informations pratiques sur le site : adresse précise du lieu, itinéraire, horaires, parking, hébergement etc…vous seront envoyées environ 12 jours avant le début de la formation